在成癮治療中,當個案表現出抗拒或似乎「否認」時,往往是最具挑戰也最能揭露真實狀態的時刻。當個案否定改變、淡化問題或反對治療時,治療者常感到挫折、被拒絕或受挑戰。動機式晤談(MI)提供了一條不以對抗為基礎的回應途徑,使治療者能維持合作關係、持續喚起個案的內在動機,而不陷入權力對抗或說服循環。
引導在絕望或受壓力下的個案產生改變語言
在成癮治療中,面對那些對改變感到絕望、或因外在壓力而被迫改變的個案,是最常見、也是最具挑戰的任務之一。這些個案可能表現出被動、士氣低落、抗拒或表面配合。動機式晤談(MI)提供了一種富有同理心且有結構的方式,幫助治療者在尊重個案自主的前提下,溫柔地引出他們內在的希望與改變理由,即使那份希望看似微弱或被埋藏。
OARS技巧練習:從技術到精神的內化
有系統地練習OARS技巧能幫助臨床人員內化動機式晤談(MI)的精神與方法。以下練習與案例旨在協助您以開放式提問、肯定、反映式傾聽與摘要整理四項核心技巧,發展更靈活的運用能力,同時保持以案主為中心、無評判的態度。
MI 的精神透過一組基礎技巧得以具體展現,這組技巧被稱為 OARS:開放式提問(Open-ended questions)、肯定(Affirmations)、反映式傾聽(Reflective listening)以及摘要整理(Summarizing)。
這些技巧讓 MI 的精神能在實際晤談中運作,使治療者能有效地與個案互動、喚起其內在動機、並支持其自主性,同時保持對改變的聚焦。熟練運用 OARS 是建立一場以案主為中心、又能有策略地引導出「改變語言(change talk)」的關鍵。
這些技巧讓 MI 的精神能在實際晤談中運作,使治療者能有效地與個案互動、喚起其內在動機、並支持其自主性,同時保持對改變的聚焦。熟練運用 OARS 是建立一場以案主為中心、又能有策略地引導出「改變語言(change talk)」的關鍵。
