OARS技巧練習：從技術到精神的內化
有系統地練習OARS技巧能幫助臨床人員內化動機式晤談（MI）的精神與方法。以下練習與案例旨在協助您以開放式提問、肯定、反映式傾聽與摘要整理四項核心技巧，發展更靈活的運用能力，同時保持以案主為中心、無評判的態度。
🔷 練習一：設計開放式提問
針對下列個案陳述，請各寫出兩個開放式問題，邀請探索、喚起價值觀，或引導出改變語言（change talk）。
✅ 請避免封閉式問題（只能以是／否回答）。
✅ 請避免封閉式問題（只能以是／否回答）。
- 「我家人一直唸我喝太多酒，但我覺得沒那麼嚴重。」
- 「我以前試過戒，但每次都失敗。」
- 「老實說，用藥讓我比較能處理焦慮。」
✍️ 反思： 你的提問如何展現合作與好奇，而非評判或施壓？
🔷 練習二：撰寫肯定語句
肯定是辨識個案的力量、韌性與努力，不論多微小。請針對以下案例，各寫出至少一個真誠且具體的肯定語句。
案例A： 一位42歲男性說：「我都不知道為什麼還要來，每次都復發，把事情搞得一團糟。」
案例B： 一位年輕女性表示：「這次我只撐了三天沒喝酒，但至少我有努力過。」
案例C： 一位母親說：「我不想讓孩子看到我這樣，但我怕又會失敗。」
✍️ 反思： 你的肯定如何強化希望、努力或價值，而不忽略個案的掙扎？
🔷 練習三：反映式傾聽練習
針對下列個案陳述，請各寫出一個簡單反映（重述對方語意）與一個複雜反映（捕捉更深層意涵、價值或矛盾）。
- 「我不想再回監獄，但我真的無法想像沒有毒品的生活。」
- 「我清醒時覺得好多了……但要維持真的太難了。」
- 「大家都叫我戒毒，可是他們根本不了解我的感受。」
✍️ 反思： 哪些反映能讓對話繼續前進？哪些可能聽起來像建議或批判？
🔷 練習四：摘要練習
閱讀下列案例，撰寫一段簡短的選擇性摘要，凸顯矛盾與改變語言，同時邀請個案思考下一步。
案例： 「我知道用藥對我傷害很大——我變瘦了，孩子也不想理我，工作常常缺勤。但只要一停，我就焦慮又不舒服，最後又用回去。我一直告訴自己下個月再戒，可是那個『下個月』永遠不會來。有時我覺得自己可能已經沒救了。」
✍️ 提示： 完成摘要後，請加上一個開放式問題，重新邀請個案參與並表達想法。
🔷 自我反思練習
完成上述練習後，請思考：
- 你對哪一項OARS技巧最有信心？
- 哪一項對你而言最不自然或最具挑戰？
- 在實踐這些技巧時，你如何提醒自己持續展現MI的精神——夥伴關係、接納、關懷與喚起？
結語
透過將這些練習融入日常實務中，臨床人員能逐步提升OARS技巧的熟練度與自信心，使動機式晤談不僅是一套技術，更是一種以尊重與好奇心為基礎的助人方式。