在面對吸毒個案時,常聽到他們說「心癮難戒」,意思是身體戒斷症狀已經消失了,再次接觸到與毒品有關的人事物時,又不由自主地再次使用毒品。他們很困惑,理智上認為毒品是不好的,也不能再用,也不會想要去用,但還是受不了毒品的誘惑,甚至還會主動找貨源購買使用。
在吸毒者的觀念,所謂戒除心癮就是不管在任何情況都能抗拒毒品,就如同從未用過毒品一樣。這根本就不可能達成的事情,「凡走過必留下痕跡」,這不是沙灘上的足跡,浪來了就抹平了,而是一生都無法抹去的記憶痕跡。關於吸毒記憶與再犯的議題,讀者可以參考「你有可能(或再)用毒品嗎?」一文,本篇亦是談論與吸毒記憶有關的議題。
1.它是再犯的事後解釋:「癮」簡而言之,即被迫地重複使用某種物質,可分為二個部分,一是當下的「戒斷症狀」的推力,即「身癮」;二是對於吸毒後「愉快預期」的拉力,即「心癮」。當吸毒者經過戒癮治療後,短期內身癮與心癮都是消失的。一段時間後又再犯(再吸食),為什麼呢?身癮是生理反應,它是在使用毒品後才會有的反應,所以,唯一的解釋是「心癮」,對愉快感預期的念頭出現,驅使吸毒者再次吸食毒品。
2.沒有斷根:也就是沒有徹底解決心癮(消失)。對戒癮者而言,很令人感到灰心,做了這麼多的努力,明明已經不想用了,碰到毒品又把持不住。就這樣戒了又吸,吸了又借,來來回回。因此,「心癮難戒」說法就出現了,要嘛就再努力一點,要嘛就消極被動。
3.理性主義的濫觴:對的事就要堅持,不對的事情就要改過;有心就會成功、愛拚才會贏、心想事成等,彷彿任何事只要肯努力就會達成。把這樣的觀念放在戒毒,就是毒是不好的,戒毒是對的,堅持戒毒,努力不懈就會成功。由於吸毒不單是傷害了自己,更傷害了家人及社會,於是戒毒與否又承載了道德的意義。看起來沒有什麼不對,但卻讓吸毒者朝向永遠都到不了的地方奔去。
何不接受無法戒除心癮,也就是去接受會再次吸食的事實。其實就是慢性病的觀念,學習如何控制它,與它共存,即使控制得再好,還是會復發。