老師,你說的我都做過了。(意思是那些都沒有效)

戒癮講的是心法,無心而為我們不能說完全無效,而是效果不好,且無法持久。

收容人對我說:老師,不然我放假就不要回去好了,我工地(宿舍)那邊的朋友沒有人吸毒。

這句話就透露幾個訊息,(1)個案放假回家後會「巧遇」朋友,無法拒絕朋友的(吸毒)邀約。(2)我們教個案遠離毒友,事實上他大部分的時間都是遠離毒友。(3)個案只是簡單地回應(好啦,我就不回去就好了),一方面讓治療者知道他已經在做了,一方面也是說"他做了(遠離朋友),可是還是吸毒,意思是做了也沒有用。

事實上,許多個案是這樣的,表面看起來是已經努力在做了,內心裡還是貪戀毒品帶來的愉悅。通俗的說法是心法,依動機式晤談法的概念就是需要轉為內在動機(可參閱本網站動機式晤談如何將「外在動機」轉變為「內在動機」),即個案必須依內在的價值選擇來實行戒毒的方法才會有效。

以上面的個案為例,如果個案覺察到了吸毒之後揮豁巨大的人生及金錢,也因為工作之後受到老板的肯定以及同事的接納,體會到正常人生活的平實而愉悅,個案即了解這才是他人生的目標,有價值且有意義的生活。個案自然會放棄毒品帶給他的欣快感,降低回家的念頭,即使回家,也會事先做好如何避開毒友,如何拒絕毒友。這種情況下,所謂的戒癮的方法才能稱之為有效。

當然,沒有一件事情是完美,這樣做並不能保證不會再吸毒,而是可以往正常人那邊走得更近,離毒圈更遠。走進戒毒這條路,不前進就會後退,不會永遠停在一個點上。

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