實證導向的成癮復發預防
成癮治療需要跨專業的深度協作。本指南解析醫師、心理師與個管師如何透過 **生物-心理-社會 (Biopsychosocial)** 模型與 **實證基礎評估 (EBA)**,建構精準的復發預防策略。
💡 點擊下方角色卡片,探索不同專業在個案概念化中的評估觀點。
醫師 (MD)
BIO
生理與藥理管理
主責戒斷管理、抗渴癮藥物輔助治療 (MAT) 及精神共病診斷,穩定生理基礎。
心理師 (CP)
PSY
心理機制與改變
主責個案概念化、情緒調節訓練、核心信念重整及認知行為介入 (CBT)。
個管師 (CM)
SOC
社會環境與資源
主責資源連結、家庭支持評估、就業資源介接與司法系統協調。
專業勝任力與功能向度分析
跨專業整合優勢
有效的治療始於專業間的高度互補。醫師穩定生理基礎,個管師穩定社會環境,心理師在此基礎上引導深度的心理結構重整。
醫師:生理/藥理
心理師:心理/行為
個管師:系統/資源
4P 個案概念化矩陣
前置因素 (Predisposing)
Why me?探討導致個案易受成癮影響的長期易感因子。
誘發因素 (Precipitating)
Why now?引發近期成癮行為爆發或復發的具體壓力事件。
維持因素 (Perpetuating)
Why keep going?使成癮行為持續存在並難以中斷的循環機制。
保護因素 (Protective)
Strengths預防復發的緩衝因子與內外在優勢資源。
⚖ 臨床決策矩陣 (EBA 實踐)
| 臨床階段 | 醫師 (MD) | 心理師 (CP) | 個管師 (CM) |
|---|---|---|---|
| 評估階段 | 耐受性、戒斷風險、共病鑑定。 | 改變動機、核心病理分析。 | ASI 指數、社會資源網絡調查。 |
| 危機處理 | 急性戒斷處置、穩定生理。 | 行為鏈分析、危機應對技巧。 | 緊急安置連結、環境移除。 |